睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea Syndrome：SAS）は、眠っているあいだに「呼吸が止まる」「呼吸が浅くなる」状態を何度も繰り返す病気です。
代表的なのは**閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）**と呼ばれるタイプで、眠っているあいだに上気道（のど）が狭くなったり閉じてしまうことで起こります。

主な症状は：

• 大きないびき
• 夜間に何度も目が覚める
• 朝起きたときの頭痛・だるさ
• 日中の強い眠気・居眠り
• 集中力の低下 など

放置すると、高血圧・心不全・不整脈・心筋梗塞・脳卒中などのリスクが高くなることが分かっています。

SAS は自分では「眠っているあいだ」の病気のため、自覚だけで正確な重症度を判断することが難しい病気です。

• 「ただのいびきだと思っていた」
• 「年のせい・疲れのせいだと思っていた」

という方の中に、実は中等症〜重症のSASが隠れていることがあります。
適切な検査を受けることで、

• どのくらいの頻度で呼吸が止まっているのか（AHI：無呼吸低呼吸指数）
• 酸素がどれくらい下がっているのか
• 治療した方がよいレベルかどうか

を客観的に評価し、その後の治療方針（CPAP・マウスピース・生活習慣改善など）を決めていきます。

当院では、フクダ電子社製の睡眠時無呼吸検査装置（例：ポータブルモニター・パルスリープ LS-140 など）を使用して、ご自宅で行う簡易検査（在宅睡眠時無呼吸検査）を中心に行っています。

腕やお腹などに小さな本体を装着し、睡眠中の

• いびきや呼吸の流れ
• 血液中の酸素の状態（SpO₂）
• 脈拍
• 体の向き（仰向け・横向き など）
• 胸やお腹の動き（呼吸の努力）

などを記録し、無呼吸・低呼吸の回数や程度を調べる検査です。

1.診察・問診

いびき、日中の眠気、既往症、お薬などを確認し、検査が必要かどうかを判断します。

2.検査のご予約

日程を決め、検査キットの貸し出し日を調整します。

3.検査当日（機器のお渡しと説明）

・装着方法や注意点をご説明します。
・実際にご自宅で装着の確認をしていただきます。

4.ご自宅で就寝時に装着

・就寝前にご自身でセンサーを装着していただき、いつも通りお休みください。
・痛みを伴う検査ではありません。

5.翌朝、機器を返却

電源を切って装置を取り外し、記録をご郵送いただきます。

6.医師による解析・結果説明

・専用ソフトでデータを解析し、無呼吸の回数や重症度を評価します。
・結果をもとに、必要に応じて

• CPAP治療
• 口腔内装置（マウスピース）
• 入院での精密検査（終夜ポリソムノグラフィ：PSG） など

をご提案します。
※簡易検査の結果や合併症の有無によっては、ガイドラインに基づき精密検査（PSG）をおすすめする場合があります。

CPAP（シーパップ）療法はContinuous Positive Airway Pressure：経鼻的持続陽圧呼吸療法の略です。

• 就寝中に鼻（または鼻と口）にマスクをつける
• ホースでつながったCPAP装置から、一定の圧力がかかった空気が送り込まれる
• その空気の圧で、のど（上気道）が押し広げられ、気道がつぶれないように支えてくれる

ことで、無呼吸・低呼吸の発生を防ぐ治療法です。
薬で眠くなくしているわけではなく、呼吸そのものを物理的に助ける治療というイメージです。

細かい基準はガイドラインや保険制度によって決まっていますが、一般的には：

• 無呼吸・低呼吸指数（AHI）が一定以上（例：中等症〜重症）
• 日中の眠気や居眠りなどの症状がある
• 高血圧や心疾患などの合併症がある

といった場合に、CPAP療法が推奨されます。
具体的な適応は、検査結果と全身状態を総合して、主治医が判断します。

1.検査結果の説明・治療方針の決定

検査で中等症〜重症のSASが確認された場合、CPAP治療をご提案します。

2.マスクの種類選び

鼻だけのタイプ・口鼻タイプなど、顔や鼻の形、鼻づまりの有無などに応じて選びます。

3.初期設定（圧の調整）

・専門スタッフが無呼吸の程度に合わせて適切な圧力を設定します。
・最近は、自動的に適切な圧を調整する「自動CPAP（オートCPAP）」も一般的です。

4.使用開始〜慣れる期間

・最初の1〜2週間〜1ヶ月ほどは、「空気の流れ」「マスクの違和感」に慣れる期間です。
・うまく使えているか、データを確認しながら微調整していきます。

5.定期受診

・治療効果（無呼吸の改善度・眠気の変化など）や装置の使用時間、マスクのフィット感を確認します。
・必要に応じて圧の変更やマスク変更を行います。

継続してCPAPを使用していただくことで、次のような効果が期待できます：

• 夜間の無呼吸・いびきの大幅な減少
• 日中の眠気の改善、仕事や勉強への集中力アップ
• 朝のだるさ・頭痛の改善
• 血圧のコントロール改善に寄与
• 心不全・不整脈・心筋梗塞・脳卒中など心血管イベントのリスク低減が期待される（合併症や重症度により個人差があります）

「よく眠れるようになった」「居眠りが減った」と実感される方が多い治療です。

Q1.検査やCPAPは痛くありませんか？

痛みのある検査・治療ではありません。
センサーやマスクを装着する違和感はありますが、多くの方は数日〜数週間で慣れていきます。
違和感が強い場合は、装着位置やマスクのサイズ調整で改善できることが多いです。

Q2.CPAPの音はうるさくありませんか？

最新のCPAP装置はかなり静音化が進んでおり、「小さな換気扇のような音」程度に感じる方が多いです。
ご家族の睡眠を妨げるほどの騒音になることはまれですが、気になる場合は設置位置の工夫などもご提案できます。

Q3.鼻や口が乾燥します…

CPAPの空気で鼻やのどが乾燥する場合、

• 加湿器付きCPAP（加温加湿器）の使用
• マスクの種類変更
• 鼻炎やアレルギーの治療

などで改善が期待できます。遠慮なくご相談ください。

Q4.マスクが苦しくて眠れません

最初から「完璧に一晩中装着」しようとすると、かえってつらく感じることがあります。

• 最初は「起きている間にテレビを見ながら慣れる」時間を作る
• 数時間だけ装着して、徐々に時間を延ばしていく
• 別のサイズ・別の形のマスクに変更する

など、**「負担なく続けられる工夫」**を一緒に考えていきます。

Q5.旅行や出張のときはどうしたらいいですか？

CPAP装置は持ち運びできるサイズですので、旅行・出張の際に持参してお使いいただくことが可能です。

• 航空機内への持ち込み、海外への持ち出しが必要な場合
• 宿泊先のコンセント事情 など

あらかじめ主治医・業者にご相談いただくと安心です。

CPAPはとても有効な治療ですが、次のような生活習慣の見直しも併せて行うと、より効果的です。

• 体重のコントロール（減量）
• アルコールの飲み過ぎを控える（特に就寝前）
• 睡眠薬の自己調整をしない
• 仰向け寝を避ける工夫 など

• いびきが大きいと言われる
• 日中の眠気が強い
• 夜間に何度も目が覚める
• 高血圧や心疾患があり、眠りの質が悪い

このような症状がある方は、SASが隠れているサインかもしれません。
当院では、ご自宅での簡易検査を中心に、必要に応じて精密検査やCPAP治療まで、ガイドラインに基づいて丁寧にサポートいたします。

ご自身の症状や検査・治療についての疑問があれば、どうぞ遠慮なく診察時にお尋ねください。