不活化ワクチン

インフルエンザ菌ｂ型の抗原に、免疫がつきやすくなるように作られたワクチンです。

ヒブ髄膜炎（インフルエンザ菌ｂ型・Ｈｉｂによる細菌性髄膜炎）

ヒブ髄膜炎は脳や脊髄を包んでいる髄膜に細菌が感染して起こる病気です。 細菌性髄膜炎は発症すると約５％の乳幼児は治療を受けても死亡し、助かっても知能障害などの発育障害や聴力障害などの重い後遺症が残ることがあります。
特に、ヒブ（インフルエンザ菌ｂ型・Ｈｉｂ）による細菌性髄膜炎は、他の菌による細菌性髄膜炎に比べて重い後遺症を残します。 近年は、抗生物質が効かない耐性菌も増加しており、発症後の治療は困難となっています。
また、ヒブ（インフルエンザ菌ｂ型・Ｈｉｂ）は小児期に発症する細菌性髄膜炎の原因菌として常に半数以上を占めています。

【生後２か月～６か月】・・４回

【生後７か月～１１か月】・・３回

【満１歳～４歳】・・１回

５歳以上は接種不可です。

ヒブワクチンは予防接種を開始する年齢によって接種回数が異なります。

• ヒブワクチン予防接種の開始年齢　【生後２か月～６か月】

• ヒブワクチン予防接種の開始年齢　【生後７か月～１１か月】

• ヒブワクチン予防接種の開始年齢　【満１歳～４歳】

肺炎球菌による感染症（細菌性髄膜炎、重症肺炎、菌血症など）

肺炎球菌は感染者のせきやくしゃみなどから感染します。
発熱、頭痛、悪寒、嘔吐、下痢などの症状がみられますが、普通の風邪や胃腸炎と区別がつきにくく、初期の段階で髄膜炎と診断することが難しい病気です。 肺炎球菌による細菌性髄膜炎は進行が早いので発見や治療が遅れると、重い後遺症が残ったり、死亡してしまう可能性があります。
したがって細菌性髄膜炎は、早期発見と早期治療が大切となってきます。しかし、多くの肺炎球菌は抗生物質が効きにくい耐性菌であることに加え、 病気の進行が早いため、現状では治療が難しいとされています。

• 【生後２か月～６か月】

• 【生後７か月～１１か月】

• 【１歳】

２回
１回目から６０日以上の間隔で２回目

• 【２～５歳】

１回
１回目のみ

不活化ワクチン

ジフテリア、破傷風に対するワクチン成分はトキソイド（毒素を無毒化したもの）で、百日ぜきは、百日ぜき菌の抗原を加えた不活化ワクチンです。

ジフテリア

ジフテリア菌の毒素によって起こる感染症。 保菌者のせきなどによって飛沫感染します。症状は高熱、のどの痛み、せきや嘔吐などで、呼吸困難になり窒息死することもあります。 またジフテリア菌の出す毒素によって心筋炎や神経麻痺を起こすことがあります。

百日ぜき

百日ぜき菌による呼吸器の感染症です。
この病気は、母親から免疫を受け継ぎにくいので、生まれたばかりの赤ちゃんでもかかります。乳幼児はせきで呼吸ができなくなり、呼吸困難やけいれんが起きることがあります。
特に、生後６カ月以下の赤ちゃんが感染すると、症状が重くなり、肺炎などの合併症を起こすと命にかかわることがある病気です。

破傷風

破傷風は土の中にいる破傷風菌が傷口から人の体内に入ることによって感染します。 破傷風菌が出す毒素によってけいれんなどの神経症状が出て死亡することもあります。 本人も気づかないほどの小さな傷が原因でも感染します。破傷風菌は土の中にもいるので、いつでも感染してしまう可能性があります。

ポリオ

手足、特に足が麻痺する病気。ポリオに対するワクチンは不活化ワクチンでウイルスを無毒化したワクチンになります

• 第1期初回接種

計３回
３~８週間隔で３回

• 第１期追加接種

1回
第1期初回終了後の約１年後（６か月後から接種可能）に４回目

• 第２期

１回
ＤＴ（ジフテリア、破傷風の２種混合）の接種
※就学以降の百日せきの予防のためには、二種混合ワクチンに代わって三種混合ワクチンを任意接種で接種します。

生ワクチン

BCGワクチンは牛型結核菌を弱毒化してつくられます。

結核（結核性髄膜炎・肺結核）

結核菌の感染で起こる病気です。結核に対する抵抗力は母親からから受け継ぐことができないため、生まれたばかりの赤ちゃんも結核にかかる心配があります。 乳幼児は結核に対する抵抗力が弱いため、結核性髄膜炎になることもあり、重い後遺症を残す可能性があります。

コッホ現象

接種後１０日以内に発赤・腫脹・化膿などをおこし、２～４週間でかさぶたになる反応です。 コッホ現象はすでに結核に感染している子供がBCGを接種した時にも見られますので早急にご来院下さい。
BCGの予防接種をした方の腕の、わきの下のリンパ節や首筋のリンパ節が腫れることがありますが、そのまま様子をみます。 通常は１年くらいで小さくなってゆきますので心配ありません。
ただし大きく腫れたり、化膿して膿が出てくるような場合は診察を受けてください。

生ワクチン

麻疹ウイルス（はしか）及び風疹ウイルスを弱毒化してつくります。

麻疹（はしか）

麻疹（はしか）は非常に伝染力の強いウイルス感染症で、一生に一度はかかるといわれてる病気です。
かぜのような症状で始まり、せき、くしゃみ、鼻水、頭痛、目やに、結膜の充血などがみられ、３８℃前後の熱が出てきます。 気管支炎、肺炎や脳炎、中耳炎なども起こしやすく、乳幼児は比較的重症になりやすい病気で、日本では年間５０人から７０人の子供が亡くなっています。

風疹

風疹ウイルスの感染で起こる病気で「三日はしか」ともよばれています。
軽いかぜの症状で始まリ、発熱、発疹、目の充血など、はしかに似た症状が出ます。また、風疹に感染してもまったく症状が出ずに気づかないこともあります。 妊婦が妊娠初期風疹にかかると、先天性風疹症候群いう病気になり、赤ちゃんにさまざまな奇形や障害などの影響をもたらすので注意が必要です。

第１期　１歳～２歳未満

第２期　小学校入学前の１年間

　　　　（５歳～７歳未満で小学校入学１年前の４月１日から入学の年の３月３１日まで）

第１期　1歳になったらできるだけ早く接種

第２期　小学校入学前の1年間

各期１回接種

別の種類の予防接種を受ける日まで接種した翌日から数えて２７日以上間隔をあけます。

不活化ワクチン

新しい日本脳炎ワクチン（ジェービックＶ）は、サルの腎臓からの培養細胞で日本脳炎ウイルスを増殖させたものを取り出し、 ウイルスを不活化した後、さらにワクチンを凍結乾燥させています。
このような工程を経て製造されているので、新ワクチンは乾燥細胞培養日本脳炎ワクチンと呼ばれます。
一方、旧日本脳炎ワクチンは2010年3月で日本での販売が全て中止されました。

日本脳炎

日本脳炎は日本脳炎ウイルスによる感染症で、日本脳炎ウイルスをもつブタを刺したコガタアカイエカという蚊によって人にうつります。 日本脳炎ウイルスは人から人へは感染しません。
日本国内では日本脳炎の患者はほとんどみられませんが、東南アジア・南アジア一帯やオーストラリアなどでは患者が出ています。 この地域に行くときは接種をすませておくとよいでしょう。
日本脳炎を発症すると高熱、頭痛、嘔吐、意識障害、けいれんなどの症状がでる急性脳炎になります。 脳炎になった場合の死亡率は15％と高く、特に子どもや老人では死亡の危険性が大きくまります。 また命が助かっても、約半数は脳に重い障害が残ることが多い病気です。

第1期　生後6ヶ月～7歳6ヶ月未満

第2期　9歳～12際未満

（現在、第2期の定期接種はおこなっていません）

第1期 初回 2回　3歳以上が望ましい

第1期 追加 1回　4歳

第2期　1回　 　 　9歳

（現在、第2期の定期接種はおこなっていません）

第1期 初回 2回　6～28日までの間隔で接種

第1期 追加 1回　1期初回終了後からおおむね1年後

第2期　1回

（現在、第2期の定期接種はおこなっていません）

RSウィルス感染症の予防を目的とした注射で、ウイルスに対する抗体製剤です。接種後、この抗体は体内に入ってきたRSウイルスに結びつき、体の中でウイルスが増殖するのを防ぎます。
感染を完全に予防する事は難しいものの、重症化を予防する事が期待できます。

RSウイルス

RSウイルスに大人が感染した場合は、かぜ症状で治ることがほとんどですが、乳幼児に感染すると、
当初は鼻水・咳などの軽い症状から始まり、その後気管支炎や肺炎になりやすく、急激に呼吸状態が悪くなる場合があります。重症なケースでは入院や人工呼吸管理を必要とする事もあります。
中でも、早産児、生まれつき呼吸器や心臓に病気を持っている赤ちゃんが感染すると重症化することが多いと言われており注意が必要です。
また、RSウイルス感染症には有効な治療がないため、予防することがとても大切になります。

① 早産児・在胎28週以下で出生し、RSウイルス流行開始時に12ヵ月齢以下の赤ちゃん・在胎29～35週の出生で、6ヵ月齢以下の赤ちゃん

② 慢性の肺疾患を持つ24ヵ月齢以下の赤ちゃん

③ 血行動態（心臓や血流）に異常のある先天性の心疾患を持つ24ヵ月齢以下の赤ちゃん

④ 免疫不全を持つ24ヵ月齢以下の赤ちゃん

⑤ ダウン症候群の24ヵ月齢以下の赤ちゃん

※適応について詳細を確認されたい場合は、お問い合わせ下さい

RSウイルスの流行期間中、月１回を目安に継続的に投与します。
シナジスは予防接種とは異なり、抗体製剤のため、一度接種しても時間が経過すると体内でお薬の成分（抗体）が少なくなってしまいます。
繰り返し投与する事で、体内での抗体を維持し、予防可能な状態にしておく必要があります。